Лечение периодонтита в Москве: лучшие цены в стоматологии «Dr.Преображенский»

Периодонтит — одно из самых распространенных заболеваний связочного аппарата зубов. Его опасность состоит в том, что отсутствие своевременного лечения приводит к расшатыванию и выпадению зубной единицы. Актуальность проблемы связана с широким распространением заболевания — 75 % пациентов от числа обратившихся в стоматологию с неотложным состоянием и 30 % от общего количества обращений за стоматологической помощью. Лечение периодонтита в Москве можно пройти в стоматологии «Dr.Преображенский» по приемлемым ценам.

Описание болезни

Периодонтит — вялотекущее воспалительное заболевание соединительных тканей периодонта, являющихся связующим звеном между зубом и его альвеолой. Может выявляться у людей разного возраста, но чаще встречается у пациентов старше 40 лет. Наиболее часто развивается из-за нелеченого кариозного воспаления. Однако может возникать в результате проникновения инфекции через верхушку корня, например при пародонтите.

Известно 5 морфологических форм заболевания:

Морфологическая форма периодонтита	Описание
Серозный (острый)	Начальная стадия патологического процесса. Характеризуется наличием серозного выпота в окружающие проблемный зуб ткани. Деструктивные изменения отсутствуют. Отличается периодическими ноющими болями (особенно при надавливании).
Гнойный (острый)	Приводит к разрушению зубодесневых связок и образованию гнойного экссудата, выделяющегося из альвеолы при нажатии на десну. Опасен возможным развитием осложнений (периостита, остеомиелита, флегмоны).
Фиброзный (хронический)	Для данной стадии характерно нарушение связочного аппарата и кортикальной костной пластинки. Наблюдается резорбция костной ткани. Воспаленные участки замещаются соединительной тканью. Протекает бессимптомно.
Гранулирующий (хронический)	Это форма апикального периодонтита, для которой характерно разрастание грануляционной ткани в зоне апекса корня. Пациент жалуется на чувство распирания в зубе, болезненность при надавливании на него. Слизистая отечная, появляется свищевой ход, из которого выделяется гной.
Гранулематозный (хронический)	Отличается формированием соединительнотканных оболочек (гранулем) вокруг воспалительного очага около верхушки корня зуба. Капсула не позволяет микроорганизмам и токсинам распространяться на соседние участки. Из-за этого клинические симптомы выражены мало. Отсутствие лечения периодонтита на этой стадии приводит к развитию кисты.

Причины заболевания

Выделяют 3 формы патогенеза периодонтита:

Травматическая. Периодонтит может возникать вследствие травмы любого характера — удар, привычка откусывать нити зубными коронками, грызть семечки, открывать пробки от бутылок и т. д.

Инфекционная. Провоцируется бактериальной флорой. Самой распространенной причиной инфекции считается кариозное воспаление, приводящее к разрушению не только эмали и цемента зуба, но и окружающих его мягких тканей.

Лекарственная. Обычно развивается из-за ошибок, допущенных врачом при неправильном использовании препаратов для обработки каналов корня и пульпарной камеры.

Инфекция, явившаяся причиной периодонтита, может попасть в связочный аппарат разными путями:

через корневой канал (внутризубной тип воспаления) из воспаленной пульпы;
из инфицированных тканей пародонта (внезубной тип);
из отдаленных инфекционных очагов в организме (гематогенный, лимфогенный пути инфицирования, встречаются редко).

Высокий риск развития заболевания имеют курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем. Кроме того, вероятность заболеть периодонтитом повышается у пациентов с метаболическими расстройствами, например при сахарном диабете.

Симптомы

Симптоматика зависит от стадии патологии. Хроническая инфекция часто протекает бессимптомно либо сопровождается слабо выраженными признаками, на которые пациент не обращает внимание. Обострение процесса характеризуется яркой клинической картиной:

болевые ощущения. На начальных этапах болезненность незначительная, может появляться при механической нагрузке на зуб во время жевания. С прогрессированием процесса боль становится нестерпимой, пульсирующей, постоянной;

«выпирание» причинной единицы из альвеолы — пациент ощущает, что больной зуб стал выше соседних сегментов;

отечность и гиперемия окружающих слизистых оболочек десны;

подвижность зубной коронки;

отсутствие реакции на стрессорные факторы (тепло, холод, кислота, сладости);

наличие свища в проекции апекса.

Во время диагностического обследования у пациента часто обнаруживается кариозная полость. В ряде случаев при сборе анамнеза врач выясняет, что некоторое время назад патологическая единица была пролечена по поводу пульпита или глубокого кариеса.

Диагностика

Лечению периодонтита предшествует диагностическое обследование, включающее:

зондирование полости — введение зонда внутрь полостного образования не вызывает боль;
термопробу — реакция отрицательная;
перкуссию — острое реагирование;
электроодонтодиагностику — прибор регистрирует реакцию на ток в диапазоне 150–200 мкА;
ортопантомограмму — на круговом снимке челюсти в зоне воспаления могут обнаруживаться увеличение пространства между компактной пластинкой альвеолы и цементом корня зуба, ограниченный абсцесс, зоны деструкции и иные патологические признаки заболевания.

Способы лечения

Программа лечения периодонтита может включать консервативные и инвазивные методы. Все методики направлены на ликвидацию очага воспаления.

Консервативный метод

Заключается в проведении медикаментозной терапии и эндодонтическом лечении периодонтита. Процедура осуществляется под местным обезболиванием. Ее проводят поэтапно, поэтому понадобится 2–3 посещения врача:

Этап 1

Создание доступа к корневым каналам путем вскрытия коронки зуба бормашиной.

Этап 2

Расширение пульпарной полости.

Этап 3

Удаление пульпы (нервно-сосудистого пучка зуба). При повторном эндодонтическом вмешательстве стоматолог проводит распломбирование каналов.

Этап 4

Антисептическая обработка очищенных полостей и внесение в них противовоспалительных лекарств.

Этап 5

Установка временной пломбы (на период противовоспалительной терапии).

Этап 6

Повторное вскрытие полости и очищение ее от временного пломбировочного материала.

Этап 7

Пломбировка каналов.

Этап 8

Реставрация коронки полимерным композитом или протезирование.

После эндодонтического лечения врач обычно назначает курс антибиотикотерапии, противовоспалительную терапию и физиолечение.

Хирургическое лечение периодонтита

Инвазивное вмешательство показано при отсутствии положительного результата от консервативного метода. Для него могут использоваться разные протоколы:

частичное отсечение корня;
полная ампутация корня;
экстракция единицы.

После удаления больной единицы врачи нашей клиники предложат пациенту провести имплантацию искусственного корня или протезирование мостовидной конструкцией. Цена ортопедического лечения зависит от материала конструкции и бренда импланта.