Полная имплантация зубов

Полная дентальная имплантация зубов — способ коррекции всех зубных единиц при их абсолютном отсутствии на верхнем или нижнем челюстном гребне. В основе принципа лежит введение в кость челюсти эквивалентов натуральных корней, изготовленных из биоинертных материалов. Методика позволяет восстановить эстетику улыбки, устранить дизартрию, нормализовать жевательную способность человека.

Показания и противопоказания

Недостаточный уход, воспалительные заболевания ротовой полости, курение и иные негативные факторы приводят к постепенной потере зубов в ряду. Если своевременно не принять меры, проблема будет нарастать, в итоге возникнет полная адентия. Патология распространена чаще среди людей старше 50–55 лет. Она влияет не только на эстетику улыбки. Утрата зубов ухудшает пищеварение, нарушает качество речи. Все эти недостатки приводят к психологическому дискомфорту и социальной дезадаптации человека.

Основной причиной отсутствия всех зубов во рту является нежелание вовремя обратиться к стоматологу, когда врач еще может провести зубосохраняющее лечение. В результате сегмент приходится удалять из-за значительного разрушения. Кроме того, причинами тотальной адентии могут стать:

• неблагополучная наследственность;
• дисгормональные состояния;
• авитаминоз;
• нарушение минерального обмена в организме;
• проблемы местного кровообращения;
• черепно-лицевые травмы.

Полную имплантацию зубов используют для воссоздания полноценного зубного ряда при таких ситуациях, как:

• абсолютное отсутствие единиц на одной/обеих челюстях;
• нежелание пациента носить съемные протезы;
• наличие противопоказаний для применения съемных ортопедических изделий (например, аллергия на акрил).

Процедура показана также людям, у которых в ряду сохранились отдельные единицы, но по каким-либо причинам они подлежат удалению. Несмотря на превосходства метода, его нельзя использовать при некоторых состояниях:

• декомпенсированный сахарный диабет;
• аутоиммунные болезни;
• нарушения гемостаза;
• неопластические процессы в организме;
• дисплазия костной ткани;
• беременность и грудное вскармливание.

К временным противопоказаниям относятся воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки, острые респираторные инфекции, гипертермия.

Преимущества методики

• Высокая эстетика — протез на титановых имплантах сложно отличить от натуральных зубов.
• 100%-е восстановление жевательной способности.
• Надежная фиксация — система не выпадет изо рта во время общения или приема пищи.
• Простой уход — гигиенические мероприятия аналогичны уходу за натуральными зубами.
• Комфорт — короткий период адаптации, так как конструкция не вызывает боль, не раздражает десна.

Протез на имплантатах оказывает полноценную жевательную нагрузку на костную ткань, что останавливает ее дальнейшую атрофию.

Специфика имплантации при полном отсутствии зубов

Установка имплантатов имеет некоторые нюансы с учетом того, на какой из челюстей проводится операция:

Протоколы вмешательства

Технология коррекции зубного ряда выбирается имплантологом в соответствии с клиническим случаем:

• All-on-4 — имплантация на 4 имплантатах. Способ применяется при незначительной деградации костной ткани. Во время операции вживляют 2 штифта во фронтальную область ряда, остальные — в зону премоляров. С целью протезирования используют несъемный протез из 12 коронок. Наиболее часто вмешательство проводят с одновременной нагрузкой (адаптационную конструкцию фиксируют в течение 72 часов после установки титановых штифтов).
• All-on-6 — технология восстановления зубов на 6 имплантатах. Методику используют при дефиците кости средней степени тяжести, пародонтите, пародонтозе, остеопорозе. В латеральные отделы дополнительно вводят по 1 стержню с каждой стороны под углом к альвеолярному гребню. За счет этого удается достичь более высокой первичной стабильности. Протез содержит 14 коронок.
• Классическая технология. Метод подразумевает проведение процедуры в 2 этапа. На первом в челюсть пациента устанавливают 8–10 титановых корней, на втором (через 2–6 месяцев остеоинтеграции) на них фиксируют постоянную ортопедическую конструкцию. Классический способ в большинстве случаев требует предварительного проведения остеопластики. На приживление костного трансплантата уходит приблизительно 3–6 месяцев. Поэтому длительность всей процедуры может составить около 1 года.
• Скуловая техника. Метод может использоваться при очень малой толщине верхнечелюстного гребня. Показан при невозможности провести синус-лифтинг. Это одноэтапная программа с немедленной установкой протеза. Заключается во введении в область скул удлиненных моделей имплантатов (от 3 до 6 см). Два других стержня вживляют в передней части ряда.